7月29日，記者從省政府新聞辦舉辦的貴州省緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)和改革情況新聞發(fā)布會上獲悉，我省已有81個(gè)縣(市、區(qū))實(shí)施醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)，其中35個(gè)縣納入國家級試點(diǎn)，遵義、銅仁等兩個(gè)地區(qū)為全省醫(yī)共體建設(shè)整體推進(jìn)市(州)。共建設(shè)醫(yī)共體138個(gè)，覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1403個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)201個(gè)。
省衛(wèi)生健康委黨組成員、省計(jì)生協(xié)專職副會長龔仲明介紹，相關(guān)措施及成效主要體現(xiàn)在三個(gè)方面。
抓好政策設(shè)計(jì)，推動(dòng)醫(yī)共體建設(shè)縱深發(fā)展
根據(jù)黨中央和國務(wù)院統(tǒng)一部署，我省充分結(jié)合工作實(shí)際，落實(shí)國家關(guān)于推動(dòng)醫(yī)共體建設(shè)和發(fā)展系列工作要求，始終把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，立足推動(dòng)形成“縣強(qiáng)、鄉(xiāng)活、村穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”的新時(shí)期貴州整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系新發(fā)展格局。
2017年，我省制定印發(fā)了推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展實(shí)施方案，正式啟動(dòng)了醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)工作。2019年我省印發(fā)了全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的通知，醫(yī)共體建設(shè)全面鋪開。2021年省衛(wèi)生健康委會同省發(fā)展改革委、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)療保障局、省中醫(yī)藥管理局等5部門印發(fā)了推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展的文件，縱深推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。
今年，省衛(wèi)生健康委又繼續(xù)將醫(yī)共體建設(shè)作為基層醫(yī)改工作的重要載體和推動(dòng)實(shí)現(xiàn)分級診療的重要抓手，實(shí)施衛(wèi)生健康水平整體提升攻堅(jiān)行動(dòng)，進(jìn)一步深入推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。
突出機(jī)制建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)共體內(nèi)涵不斷深化
優(yōu)化重組縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源。圍繞縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，落實(shí)縣級黨委政府醫(yī)共體建設(shè)主體責(zé)任，結(jié)合實(shí)際組建1至3個(gè)以縣級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭、其他若干家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為成員單位的醫(yī)共體。同時(shí)，發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢，支持中醫(yī)院牽頭建設(shè)醫(yī)共體。
改革縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制。醫(yī)共體由牽頭醫(yī)院院長負(fù)總責(zé)，建立由牽頭醫(yī)院和各成員單位共同參與的議事決策機(jī)制。落實(shí)縣域醫(yī)共體在日常運(yùn)行、人員管理和崗位設(shè)置、績效考核、收入分配、職稱評聘等方面的自主權(quán)。推進(jìn)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體化管理，醫(yī)共體內(nèi)實(shí)行行政、人員、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、藥械、績效“六統(tǒng)一”管理。
建立醫(yī)共體內(nèi)外利益均衡共享機(jī)制。以強(qiáng)化基層為重點(diǎn)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)人事、薪酬、醫(yī)保支付、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)等改革，醫(yī)�；鸢纯傤~付費(fèi)，加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用，合理超支分擔(dān)。加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生互聯(lián)互通信息化建設(shè)，全面提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和服務(wù)效率。
強(qiáng)化醫(yī)共體建設(shè)考核評價(jià)。由各級衛(wèi)生健康部門進(jìn)行監(jiān)督管理，對醫(yī)共體建設(shè)緊密與否，從責(zé)任共同體、管理共同體、服務(wù)共同體、利益共同體4個(gè)維度開展評判，從有序就醫(yī)格局基本形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源有效利用和醫(yī)保基金使用效能提升4個(gè)方面開展績效監(jiān)測。
圍繞群眾受益，推動(dòng)醫(yī)共體運(yùn)行平穩(wěn)有效
醫(yī)共體運(yùn)行機(jī)制初步建立。進(jìn)一步壓實(shí)地方黨委、政府責(zé)任，所有試點(diǎn)縣均出臺了緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案，成立了由黨委或政府主要負(fù)責(zé)人任組長的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)
領(lǐng)導(dǎo)小組，成立了黨委、政府牽頭的縣域醫(yī)共體管理委員會。部分重點(diǎn)試點(diǎn)縣已經(jīng)制定了醫(yī)共體管理委員會、衛(wèi)生健康部門、醫(yī)共體等三方的權(quán)責(zé)清單，以及對醫(yī)共體及其負(fù)責(zé)人的考核和監(jiān)管制度。管理體制逐步理順，責(zé)權(quán)利關(guān)系更加清晰。
基層服務(wù)能力有效提升。緊盯人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求，持續(xù)開展國家衛(wèi)健委“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，2021年我省達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)數(shù)量124所，較去年同期增加169%。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目的總量達(dá)到828個(gè)，較去年同期增加38%。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，輻射帶動(dòng)作用逐步顯現(xiàn)。
有序就醫(yī)格局逐漸形成。2021年全省醫(yī)共體牽頭醫(yī)院三四級手術(shù)占比達(dá)到44.29%，較去年同期增加了8.93%。縣域內(nèi)就診率持續(xù)保持在90%，基層門急診人次占比達(dá)到56.96%，較去年同期增加0.86%�？h域患者逐年回流，就醫(yī)格局逐漸好轉(zhuǎn)。
龔仲明表示，下一步將深入實(shí)施整體提升全省衛(wèi)生健康水平攻堅(jiān)行動(dòng)，因地制宜推廣學(xué)習(xí)其他地區(qū)醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，加快推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，推動(dòng)構(gòu)建緊密型縣域醫(yī)共體，以醫(yī)共體建設(shè)為重點(diǎn)構(gòu)建有序就醫(yī)分級診療體系，助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，為建設(shè)“健康貴州”作出積極努力和貢獻(xiàn)。
新聞熱線：0855-8222000
