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本網訊 以前,新農合醫報銷在信息系統平臺上存在無參合人員信息,出現少數定點醫療機構盜用參合人員新農合卡號套取新農合資金的現象。為了進一步抓好有效防控工作,丹寨縣對住院病人添加照像亮身份、登電話號碼“兩道防線”堵住新農合報銷漏洞。
據悉,該縣2012年至2014年間,對各定點醫療機構督查145次、進村入戶核查351戶次、電話詢訪239人次,查處多起新農合資金被套取事件。其中,2012年扣減定點醫療機構不合理資金64.46萬元;對2起個人套取新農合資金3.94萬元和4.63萬元的涉案人員,移送公安機關立案處理。2013年,對違規的6所定點醫療機構責令限期整改,追繳違約金29.82萬元。2014年核減不合規病歷1631份,扣減不合理資金105.58萬元,追繳違約金11.24萬元,浪費了大量的人力、物力和財力。
2015年5月,該縣針對風險點添加防控措施,規定醫療機構要把住院病人就醫的現場照片和聯系電話號碼上傳至新農合網絡系統,合醫機構工作人員通過對住院病人的身份核實、電話聯系核對就醫情況后才給予報銷,確保新農合有實效惠民生。此舉,守住了冒名住院、虛假住院等套取新農合資金的底線,使有病的群眾得到及時實在的治療,受廣大群眾的好評。(楊新量)
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