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患兒系丹寨縣人民醫院平產娩出,出生體重2400g。出生后,全身皮膚青紫,刺激反應差,哭聲弱,立即持續窒息復蘇30余分鐘,情況稍見好轉,經與家屬溝通后收進新生兒科治療。

據兒科主任介紹,該名寶寶初步診斷為“新生兒輕度窒息、重度代謝性酸中毒合并呼吸性堿性中毒、高危兒等”,查胸片雙側顯示氣胸(右側約60%,左側約5%),除給予持續低流量吸氧以及常規護理外,急需行右側胸腔穿刺術進行排氣。
情況萬分危急。申請普外科醫生會診后,立即進行了第一次胸腔穿刺,共抽出氣體38ml,寶寶情況稍有好轉。然而,事情并沒有那么順利,次日復查,患兒氣胸較前一天嚴重,右側肺組織受壓增加。

“當時他的右肺組織被壓縮了70%,病情兇險,若處理不及時或不當,都會直接危及新生兒生命安全。”兒科主任郭杰說。
隨即,醫護人員立即聯系普外科副主任吳勝華一起會診,通力合作,并給患兒行胸腔穿刺術,留置胸腔閉式引流管,引流出大量氣體后,患兒情況有所改善。目前,患兒呼吸情況較前好轉,拔除了胸腔閉式引流管。

據新生兒科主任蒙錦眼介紹到,寶寶現在的情況在一天天的好轉,吃奶量每次達到了50ml,拔管后復查胸片時氣胸已明顯消失,現需控制感染治療4-5天后,再復查胸片,若無特殊即可出院。(龍旻)
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