貴州省規范新農合參合患者跨省異地就醫即時結報工作

　　三種情況參合人員為結報對象

　　近日，貴州省新農合工作領導小組辦公室制定下發《貴州省新型農村合作醫療跨省異地就醫備案制度和聯網結報轉診流程規范(試行)》，進一步規范新型農村合作醫療參合患者跨省異地就醫即時結報工作。

　　《規范》明確，下列三種情況，參加新農合的人員，可被列為我省跨省異地就醫即時結報對象。一是跨省異地轉診。參合人員因省內醫療條件限制和疾病診療需要，需轉往外省定點醫療機構住院治療的。二是跨省異地急診。參合人員離開本省，因患急癥在外省定點醫療機構住院治療的。三是跨省異地居住。參合人員在外省打工或隨父母(子女)在外省長期居住，在居住地定點醫療機構住院治療的。

　　同時，根據跨省異地就醫備案制度，如需變更、終止的，原則上登記半年后方可向參合地新農合經辦機構申請辦理。在辦理跨省異地就醫備案手續時，須選擇省衛生計生委公布的省外能提供跨省異地就醫即時結報服務的定點醫療機構。

　　《規范》強調，要規范轉診流程，三種情況的程序不同。一是正常轉診住院，參合患者因病情需要到省外定點醫療機構救治的，首先應在縣級及以上定點醫療機構開具新農合轉診(轉院)證明，再到各統籌縣新農合管理經辦機構辦理轉診手續，縣級新農合管理經辦機構應按照分級診療的有關要求，嚴格審查申請轉診的病案，經審查同意轉診至省外定點醫療機構的，向參合患者出具轉診單，轉診單有效期為開出之日起三個月，如因同一疾病反復住院，三個月期限內可不再重新開具轉診單。二是危急診住院，對因危急癥住院等特殊情況，一律實行入院五個工作日內電話報備，參合地新農合經辦機構進行登記補錄，并向國家平臺上傳電子轉診單信息。三是意外傷害住院，鑒于意外傷害住院政策執行需調查公示管理等特殊性，對于外傷急癥入院的參合患者，原則上不辦理轉診手續，不實行我省新農合跨省異地就醫即時結報。患者出院后，持相關材料到參合地新農合經辦機構按相關政策規定申請報補。(常青)