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92歲老人96小時內被注射35支抗生素后死亡

 

昨天,泰州市民韓鑫向快報記者反映,因為遭受風寒,1月17日,92歲的老母親朱鳳文被送往泰州市中醫院進行治療?勺屓藳]想到的是,5天后,老人在醫院撒手人寰。原本韓鑫認為母親的去世是因為年事已高,可在辦理離院手續時,韓鑫的女兒卻從外婆住院的費用清單上看出一點不對勁:在老人住院用藥的96個小時內,醫院一共給老人注射了35支抗生素。

韓鑫懷疑,醫院濫用抗生素,很可能是導致母親死亡的直接原因。

□快報記者 周青 吳文鋒

家屬質疑

用這么多抗生素,老人吃得消嗎

昨天下午,韓鑫女士告訴記者,老母親雖然已經92歲高齡,除了體重一直偏輕,只有58斤,身體上并沒有多大毛病。韓鑫說,2012年1月17日這天,因為幾天前受了風寒,母親開始有點吃不下飯。社區醫生檢查后,建議把老人家送到泰州市中醫院治療。

96小時用了35支抗生素

1月17日下午4點多,韓鑫把老母親送到泰州市中醫院,也就是從這時開始,醫院為老人掛水,一直到1月18日下午4點多。韓鑫后來得知,在24個小時內,醫院給老人注射了12支氨曲南和2瓶鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液(均為抗生素)。

韓鑫告訴記者,母親是1月22日過世的,但在21日下午4點左右發現老人不行,就停止了用藥和治療。也就是說,老人在醫院的實際治療時間為96個小時。本來老人過世,韓鑫也沒什么其他想法。可就在她拿到醫院的費用明細清單時,讀醫學碩士的女兒梅芳(化名)發現了不對勁:在清單里,一種名為氨曲南(0.5g/支)的抗生素用了30支,而另一種抗生素鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液也用了5瓶。梅芳認為,對于一個只有58斤的老人來說,96個小時用35支抗生素,顯然身體難以承受。而且她在得知外婆在醫院兩天半都沒有小便時,告訴母親,外婆腎功能有損傷,這時候醫院沒有采取救治措施,還是繼續注射抗生素,顯然是不合適的。

“20日打的一針高效利尿藥呋寨米加快了外婆的死亡速度。”梅芳特地回去翻了書,在東南大學出版社出版的一本名為《急性中毒診療規范》里,特地指明:呋寨米和氨曲南抗生素合用,會產生毒性形成腎衰竭。

“老人身體能跟小孩比嗎”

韓鑫說,女兒梅芳還發現,中醫院使用的氨曲南(山西仟源,0.5g/支)實際價格才18元左右,而在中醫院要賣到37.3元。

聽了女兒的分析,韓鑫認為醫生給母親開了這么多抗生素,就是為了推銷藥物賺錢,最終造成老人腎衰竭,導致死亡。

韓鑫說,她找到泰州市中醫院,可負責給母親治病的消化科蔣醫生態度很激動,雙方不歡而散。之后,雙方又到泰州市海陵區醫患調解委員會進行調解,也沒能達成一致意見。

韓鑫說,當時醫院提供的無過錯證據是一份兒科手冊的復印件:體重30公斤可每天注射3克至4.5克氨曲南,沒有超標準?身n鑫想不通,1月17日下午4點多到18日下午4點多的24個小時內,注射了12支氨曲南(共6克)和兩瓶鹽酸左氧氟沙星,即使按照醫院說法,也超標了,“再說,92歲的老人身體能和小孩比嗎?”韓鑫說。

韓鑫說,醫院清單上還有很多“莫須有”的費用,比如大換藥、中藥涂擦等項目,“老人身體都沒創傷,怎么還要換藥呢?”韓鑫說,自己的要求也不高,就是希望泰州市中醫院退回多收的費用,對醫療過錯給予一定的經濟補償。

醫生回應

沒有濫開藥,對得起自己良心

昨天,記者在泰州市中醫院見到了消化科主任蔣云峰,他是韓鑫母親的主治醫生。

“我真的很心寒”

“我真的很心寒。”據蔣云峰介紹,韓鑫的母親被送過來的時候情況很糟糕:四五天不吃飯,感染性休克,還大小便失禁,后來送到重癥監護室才搶救過來。因為考慮老人年齡過大,家人表示不要治療,只要維持生命即可,后來被轉入普通病房。

提到是否存在濫用抗生素的問題,蔣云峰告訴記者,自己絕對沒有濫用,完全按照臨床標準來的。蔣云峰說,氨曲南對于成人患者,每日最大劑量為8g。而對于韓鑫的母親,4天30支(0.5g/支),平均每天才3.75g,連最大劑量的一半都不到,“這就是考慮她母親年紀大、體重輕的緣故,減了劑量!笔Y云峰說。

可是1月17日至18日曾經連續24小時注射了12支氨曲南(共6g),還有兩瓶鹽酸左氧氟沙星,這該怎么解釋?蔣云峰說,老人是1月17日下午送進醫院的,在臨床上就是一天,開的就是一天的劑量,因為老人病情嚴重,掛水掛到第二天。而到了第二天,又是第二天的用藥,只不過兩天掛水間隔時間比較短,但不能用24小時來算,應該算兩天,不算超標。

蔣云峰對于韓鑫的做法表示不解,因為老人是自費,在用藥方面已經很節省了。“他們在醫院住了5天,才花了5578元!笔Y云峰說,在醫院的花費每筆都是有章可循的,韓鑫沒看到,不代表醫院沒做,“比如說中藥涂擦,老人大小便失禁躺在那兒,防止生瘡,護士就給她擦拭消毒!

“包括使用氨曲南,我真是對得起我的良心。”蔣云峰表示,“你可以去打聽一下,感染性休克都用的什么抗生素?”蔣云峰說,氨曲南是最普通的抗生素,毒副作用小,而且便宜,30支才1000元多一點,“你要是用頭孢類的藥,一天就要五六千元!

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