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一個(gè)小測(cè)試：下列哪些國(guó)家近20周年人均壽命發(fā)展最為緩慢——孟加拉國(guó)、中國(guó)、巴基斯坦、韓國(guó)、蘇丹？

答案既不是飽受戰(zhàn)亂之苦的蘇丹，也不是社會(huì)動(dòng)蕩的巴基斯坦，也不是異常貧窮的孟加拉，更不是比其他國(guó)家有較高起點(diǎn)的韓國(guó)。

答案正是中國(guó)，這個(gè)在近20年對(duì)世界發(fā)展有著巨大影響的國(guó)家，這個(gè)由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的巨大成功而被諸多國(guó)家嫉妒的大國(guó)。但是，一旦關(guān)注到人均壽命這個(gè)重要指標(biāo)時(shí)，中國(guó)就未必能在這一點(diǎn)上給人留下深刻印象了。

聯(lián)合國(guó)所提供的數(shù)據(jù)表明，從1990年到2008年，中國(guó)的人均壽命增長(zhǎng)了5.1歲，達(dá)到了73.1歲。然而其他發(fā)展中國(guó)家，比如巴西、埃及、埃塞俄比亞、印度、印度尼西亞和伊朗，在這一點(diǎn)都有著比中國(guó)更大的發(fā)展。21世紀(jì)以來，包括大部分西歐國(guó)家、澳大利亞和以色列這些人均壽命起點(diǎn)就比中國(guó)高的國(guó)家，也在發(fā)展速度上超過了中國(guó)。

經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)幾乎簡(jiǎn)化了所有社會(huì)問題，然而它并不能保證所有人都過上更好或者更健康的生活，這是亙古不變的真理。發(fā)展的速度和發(fā)展的方式同樣重要。

如果細(xì)心看看整個(gè)世界，人們會(huì)質(zhì)疑各個(gè)國(guó)家是否完全融合在一起。歐洲為人們提供了很好的生活，比如提供了諸多的假期，育兒假期和醫(yī)療保障，但是歐洲的經(jīng)濟(jì)卻發(fā)展緩慢，這也是它債務(wù)沉重的原因。

近十幾年里，美國(guó)較歐洲有著更快的發(fā)展，但是大多數(shù)財(cái)富流到了少部分人手中。中等家庭的收入從2000年到2007年就開始下滑，而2007年的金融危機(jī)加劇了下滑趨勢(shì)。

中國(guó)被看做世界經(jīng)濟(jì)的未來，快速發(fā)展了30多年，把數(shù)千萬人從貧困線拉了上來。但中國(guó)也有切實(shí)的問題，它的發(fā)展并不均衡。

中國(guó)是否走上一條更穩(wěn)定的發(fā)展道路無疑是對(duì)世界經(jīng)濟(jì)的一個(gè)重大影響。值得關(guān)注的是，這個(gè)影響將建立在生活在中國(guó)的13億人口之上。而這個(gè)國(guó)家目前的現(xiàn)實(shí)就是經(jīng)濟(jì)的巨大發(fā)展反襯出其健康發(fā)展的不力。

這和工業(yè)革命有著巨大的相似性。著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家理查德·伊斯特林說過19世紀(jì)早期的經(jīng)濟(jì)騰飛沒能帶動(dòng)健康和壽命的增加。

越來越多的收入可以給人們帶來更好的食物、衣服和住房。但是，由于他們搬家到城市，更多的疾病找上了他們。正如伊斯特林所說，這些因素導(dǎo)致“人均壽命的停滯不前或慢速發(fā)展”。

“死亡率革命”，正如伊斯特林所稱，并沒有在上個(gè)世紀(jì)發(fā)生。畢竟，這取決于對(duì)公共衛(wèi)生系統(tǒng)的投資以及科學(xué)方法的傳播使用。

同樣地，在當(dāng)今中國(guó)，隨著生活水平的提高，更多人需求室內(nèi)衛(wèi)生清潔，供暖系統(tǒng)，空調(diào)以及其他基礎(chǔ)設(shè)施。然而，其他方面的繁榮發(fā)展卻被推往相反的方向。就像工業(yè)革命時(shí)，很多人放棄鄉(xiāng)間生活而來到擁擠的城市。災(zāi)難變得越來越常見，肥胖率正在提高，污染日益嚴(yán)重。

走在北京的路上，行人很難看到高層建筑的頂端。呼吸時(shí)擔(dān)心會(huì)感染輕度鼻竇炎。對(duì)中國(guó)人來說，癌癥已經(jīng)取代中風(fēng)，成為致死的最主要因素，而造成這一主要原因正是污染，南加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院的楊路（音譯）如是說。

中國(guó)也有自己的醫(yī)療體制。過去二十年，國(guó)有企業(yè)體制改革終結(jié)了人們常說的“鐵飯碗”。在這個(gè)依據(jù)市場(chǎng)的醫(yī)療體制下，許多中國(guó)人的經(jīng)濟(jì)條件不能負(fù)擔(dān)醫(yī)療所需。即使在緊急情況，人們有時(shí)也不得不帶著現(xiàn)金去醫(yī)院治療。

當(dāng)然，不管中國(guó)的發(fā)展伴隨著何種問題，中國(guó)還是明顯地提高了國(guó)民的生活水平。窮人的數(shù)量在減少，人均壽命也在增長(zhǎng)，盡管沒有像其他國(guó)家那樣迅速。

經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)對(duì)力求更高的生活水平是必要的，不過那還不夠。普林斯頓大學(xué)健康政策專家程宗梅（音譯）說：“經(jīng)濟(jì)學(xué)家和媒體越來越關(guān)注國(guó)家GDP的發(fā)展，而忽略了怎樣分配它。”