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54歲歐某,因先天性雙上肢血管細小且埋藏深,行自體動靜脈內瘺成型術難度大且不易成熟使用,故選擇行右側頸內靜脈帶Cuff中心靜脈導管術以求長期透析維持生命。置入術歷經40分鐘左右,順利完成。

據悉,建立穩定而有效的血管通路是長期血液透析的必須條件,也是血液透析患者的生命線。終末期腎衰竭患者長期血液透析首選的血管通路是動靜脈內瘺,但對于因血管條件差,無法建立自體動靜脈內瘺、心功能較差不能耐受動靜脈內瘺分流的患者來說,帶Cuff中心靜脈長期導管置管則是更好的選擇。帶Cuff中心靜脈導管為經皮下隧道埋置的帶滌綸套的長期導管,多通過頸內靜脈、鎖骨下靜脈置管,其優點是使用時間長,感染、血栓并發癥少,不易脫落、出血,護理簡單。(姜燕、全裕俊)
健康小知識:
什么是帶cuff 導管(又稱長期導管)
cuff即袖口、滌綸套的英文名稱。帶cuff導管,顧名思義是指帶有滌綸套的導管,它是血液透析用血管通路的一種。留置時需建立一段皮下隧道,cuff通常放置于距離導管皮膚出口2CM 處的皮下隧道內,數日后皮下組織會長入滌綸套。一方面固定導管避免導管滑脫,另一方面因封閉了外界與中心靜脈之間的縫隙,導管相關性感染的風險明顯降低。因此,其使用壽命較不帶cuff導管更長,既往也稱之為長期導管、半永久導管。
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