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1月17日,貴州省衛(wèi)生計生委向全省相關(guān)部門及各級醫(yī)療機構(gòu),轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生計生委關(guān)于《規(guī)范開展孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查與診斷工作的通知》,要求做好相關(guān)審批備案、規(guī)范技術(shù)服務(wù)、加強監(jiān)督管理等規(guī)定,并在1月31日前完成備案。
通知要求,開展孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查與診斷服務(wù)工作的醫(yī)療機構(gòu),必須獲得分子遺傳技術(shù)類的產(chǎn)前診斷《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》,人員必須同時獲得分子遺傳技術(shù)類的產(chǎn)前診斷《母嬰保健技術(shù)考核合格證》。據(jù)了解,目前全省獲得許可的診斷機構(gòu)有貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、貴州省人民醫(yī)院。
此外,無論是本機構(gòu)自己開展這項工作,或是與有資質(zhì)具備檢測能力的檢測機構(gòu)簽訂協(xié)議合作開展這項工作,均需向省衛(wèi)生計生委提交備案報告,初次備案時需填報產(chǎn)前診斷機構(gòu)基本信息表,以后每年3月底前均需上報該報表;與有資質(zhì)的檢測機構(gòu)簽訂協(xié)議開展這項工作的產(chǎn)前診斷機構(gòu)還需同時提交協(xié)議書、檢測機構(gòu)已經(jīng)獲得的資質(zhì)審批文書和法人證書等資料。
同時,各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格遵照《孕婦外周血游離DNA產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行,做好管理和監(jiān)管;醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該嚴格掌握適用人群、慎用人群和不適用人群,全面、準(zhǔn)確告知孕婦相關(guān)服務(wù)內(nèi)容,尊重孕婦知情權(quán)和選擇權(quán),保護孕婦隱私,維護孕婦權(quán)益,不能夸大該項技術(shù)效果和服務(wù)的目標(biāo)疾病等。
通知規(guī)定,禁止檢測機構(gòu)直接面向孕婦開展采血、檢測等相關(guān)服務(wù)。同時,各級衛(wèi)生監(jiān)督部門需將這項服務(wù)納入監(jiān)督執(zhí)法,對于違法違規(guī)者加大處罰力度,定期通報查處情況。設(shè)立黑名單制度,對查處的違法醫(yī)療機構(gòu)或個人取消產(chǎn)前診斷或產(chǎn)前篩查資質(zhì),納入黑名單,2年內(nèi)不受理其資質(zhì)申請。
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1、什么是孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查與診斷?
孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查與診斷是應(yīng)用高通量基因測序等分子遺傳技術(shù)檢測孕期母體外周血中胎兒游離DNA片段,以評估胎兒常見染色體非整倍體異常風(fēng)險。根據(jù)目前技術(shù)發(fā)展水平,孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查與診斷的目標(biāo)疾病為3種常見胎兒染色體非整倍體異常,即21三體綜合征、18三體綜合征、13三體綜合征。據(jù)了解,進行該項檢查的孕婦適宜孕周為12+0~22+6周。
2、哪些孕媽媽不適用該項檢查?據(jù)了解,有下列情形的孕婦進行檢測時,可能嚴重影響結(jié)果準(zhǔn)確性。包括:
(一)孕周<12+0周。
(二)夫婦一方有明確染色體異常。
(三)1年內(nèi)接受過異體輸血、移植手術(shù)、異體細胞治療等。
(四)胎兒超聲檢查提示有結(jié)構(gòu)異常須進行產(chǎn)前診斷。
(五)有基因遺傳病家族史或提示胎兒罹患基因病高風(fēng)險。
(六)孕期合并惡性腫瘤。
(七)醫(yī)師認為有明顯影響結(jié)果準(zhǔn)確性的其他情形。(王迪)
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