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日前,記者從全省新農合基金監管工作電視電話會議上獲悉,我省年內將實現新農合大病商業保險全覆蓋,進一步完善新農合保障制度,為全省推開醫療救治保障精準扶貧工作打好基礎。今年,我省新農合參合人數達到3292萬人,參合率為99.12%,年度籌資總額達148億元,參合居民住院實際補償比穩居全國前列。
據悉,我省新農合管理制度不斷完善,形成了定點醫療機構級差報銷、24種重大疾病按病種定限額付費、轉院審核備案等完善的管理制度,對實現分級診療,引導患者合理就醫,有效控費起到了積極作用。部門協作監管機制基本形成,去年以來,我省共處理醫療機構658家,其中被暫停定點的239家,取消定點的74家,處理人員69人。今年2月,省衛計委對13家問題比較嚴重的醫療機構和管理單位進行約談,起到了很好的警示震懾作用。
為進一步加強管理,省衛計委近期將組織專門力量,在全省范圍內開展新農合基金交叉大檢查,通過嚴查嚴處,達到“三降三升”,即涉及新農合違法違規的醫療機構數量明顯下降,涉案人員數量明顯下降,涉案資金數量明顯下降,管理部門的能力和水平明顯提升,新農合定點醫療機構及參合人員執行新農合政策規定的自覺性明顯提升,群眾對新農合工作的滿意度明顯提升。
作者: 張元斌
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