今年實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算

　　昨天上午，《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)和2015年重點工作任務(wù)》(以下簡稱《任務(wù)》)正式對外發(fā)布，全面總結(jié)了2014年深化醫(yī)改取得的積極進(jìn)展和成效，分析了醫(yī)改面臨的形勢和挑戰(zhàn)，在此基礎(chǔ)上提出了2015年重點工作任務(wù)。

　　今年內(nèi)，基本實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算，穩(wěn)步推行跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

　　選擇部分統(tǒng)籌地區(qū)和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新農(nóng)合跨省就醫(yī)費(fèi)用核查和結(jié)報試點。制訂整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理體制改革方案和試點實施意見。

　　●取消公立醫(yī)院藥品加成收入

　　《任務(wù)》提出，對公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個渠道，通過合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、加大政府投入、改革醫(yī)保支付方式、降低醫(yī)院運(yùn)行成本等建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。

　　同時，逐步理順不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項目的比價關(guān)系，建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)保支付、分級診療等政策要相互銜接。

　　今年內(nèi)，基本實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算，穩(wěn)步推行跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。選擇部分統(tǒng)籌地區(qū)和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新農(nóng)合跨省就醫(yī)費(fèi)用核查和結(jié)報試點。制訂整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理體制改革方案和試點實施意見。

　　●逐步取消公立醫(yī)院行政級別

　　《任務(wù)》還提出，整合城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，健全“一站式”即時結(jié)算機(jī)制。到2015年底，重點救助對象年度救助限額內(nèi)住院自負(fù)費(fèi)用救助比例不低于70%。

　　全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作。全面建立疾病應(yīng)急救助制度，切實發(fā)揮托底救急作用。做好各項制度的有效銜接，筑牢重特大疾病保障網(wǎng)。

　　完善分級診療體系。按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的要求，2015年所有公立醫(yī)院改革試點城市和綜合醫(yī)改試點省都要開展分級診療試點。

　　國家有關(guān)部門加快研究擬訂符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度改革方案，選擇部分地區(qū)或公立醫(yī)院開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作。

　　此外，逐步取消公立醫(yī)院的行政級別。健全院長選拔任用制度，鼓勵實行院長聘任制。

　　●今年醫(yī)改有7大方面工作任務(wù)

　　《任務(wù)》共提出7個方面27項重點工作任務(wù)：

　　一是全面深化公立醫(yī)院改革。破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，推動建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制，進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)價格，深化編制人事制度改革，建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)布局，加快建立完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和加強(qiáng)績效考核評估等。

　　二是健全全民醫(yī)保體系。完善籌資機(jī)制和管理服務(wù)，全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度，健全重特大疾病保障機(jī)制，深化醫(yī)保支付制度改革，大力發(fā)展商業(yè)健康保險。

　　三是大力發(fā)展社會辦醫(yī)。進(jìn)一步完善社會辦醫(yī)政策，加強(qiáng)監(jiān)督管理，規(guī)范服務(wù)行為。

　　四是健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制。落實公立醫(yī)院藥品集中采購辦法，深化藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革，積極推進(jìn)藥品價格改革，保障藥品供應(yīng)配送，完善創(chuàng)新藥和醫(yī)療器械評審制度等。

　　五是完善分級診療體系。提升基層服務(wù)能力和加快建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診制度。

　　六是深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。調(diào)動基層積極性，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，加快促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

　　七是統(tǒng)籌推進(jìn)各項配套改革。推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)，加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，健全醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制等有關(guān)工作。

　　綜合新華社《法制晚報》報道