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“醫生要時刻察覺自己的情緒,并羅列出重點按照輕重次序緩解”,張嵐說,醫務人員在自己壓力應對和情緒管理時,需要有“問題意識”,醫者為患者服務,也要關注自己。
同時,張嵐認為醫院應當將醫生心理健康放在重要的位置,“每個科室要配備臨床心理工作者,在未來不僅是關注病人,也要關注醫生自己”。
據《2014中國醫生執業狀況調查》顯示,在7000多名被調查醫生中,九成醫生表示每天工作時間超過8小時。八成人沒有雙休日的概念,最近一年沒有帶薪休假。超九成人感覺每天下班后狀態不佳,近五成人感覺“非常累”。
當前,中國存在醫療資源分布極不均衡的情況,在缺乏有效分級診療的背景下,病人潮水般地涌向大醫院。在忙碌的工作過程中,醫生與患者的相處之道往往在其身心健康中起到很大的作用。
“在醫務人員中建立‘巴林特小組’也是舒緩醫生壓力的重要方法”,張嵐介紹,“巴林特小組”是一種聚焦于醫患關系的病例討論形式,由14至15名醫生作為成員成立“巴雷特小組”,小組由一位經驗豐富的心理專家組成,一名組員講述自己曾經遇到或正在經歷的醫患困惑,然后其他成員共同討論,從而達成共同認識,提高醫生的溝通技巧。
在醫生與患者的相處之道中,如何告知患者“壞消息”也是一個重要的技巧。張嵐表示,在這樣的過程中,醫生需要選擇合適的時間和地點,如找安靜之處、準備紙巾等,同時,醫生需要換位思考,理解病人及其家屬的心情,“眼神及肢體動作,這些非語言的東西,在傳遞時消息也很重要”。
目前,四川大學華西醫院已在中國首創啟動了“陽光醫院”的項目,增強臨床醫護人員提供心理社會性關懷的能力。作為全國四大心理衛生中心之一,該院心理衛生中心承擔著“陽光醫院”項目研發、培訓全院乃至全國醫護人員的功能。(記者 胡敏)
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