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(一)精準(zhǔn)管理醫(yī)保扶貧對象。按照精準(zhǔn)“到村、到戶、到人”的要求,全面梳理排查,摸清底數(shù),不漏一戶、不落一人。對確因參軍、死亡、服刑、入學(xué)等合理性原因未參保的,建立管理臺賬詳細(xì)登記相關(guān)情況,并錄入精準(zhǔn)系統(tǒng),實行電子化管理;建檔立卡貧困人口實行動態(tài)即繳即保管理,并確保已核準(zhǔn)有效身份信息的建檔立卡貧困人口全部參保,確保實現(xiàn)“應(yīng)保盡保”。截止目前,全州建檔立卡貧困人口130.04萬人,扣除死亡、入學(xué)等合理性原因未參保1.86萬人外,全州建檔立卡貧困人口應(yīng)參保128.18萬人,已參保128.18萬人,參保率100%。
(二)精準(zhǔn)落實參保資助政策。落實建檔立卡貧困人口參保資助政策,特困供養(yǎng)人員個人參保繳費(fèi)給予全額資助;建檔立卡貧困人口個人參保繳費(fèi)給予定額資助;對具有多重身份屬性的人員,原則上按照就高原則資助,不能重復(fù)享受,資助數(shù)額不得超過年度個人參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。納入財政部門“一折通”集中發(fā)放,確保參保資助資金及時足額兌現(xiàn)群眾手中。截止目前,全州建檔立卡貧困人口應(yīng)資助128.18萬人,已資助128.18萬人、13528.03萬元,參保資助兌現(xiàn)率100%。
(三)全面落實醫(yī)療保障政策。全面貫徹實施《黔東南州醫(yī)保扶貧行動實施方案》,建立脫貧攻堅工作臺賬,精準(zhǔn)認(rèn)定醫(yī)保扶貧對象,精準(zhǔn)管理醫(yī)保扶貧對象,精準(zhǔn)落實參保資助政策,精準(zhǔn)實施醫(yī)保待遇政策,在現(xiàn)行基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度的框架內(nèi),加大醫(yī)療救助保障力度。截止目前,全州建檔立卡貧困人口住院共補(bǔ)償43.34萬人次、104156.91萬元,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“三重醫(yī)療保障”全覆蓋后實際補(bǔ)償比87.04%。
(四)全面落實便民惠民措施。全面執(zhí)行基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助政策“一站式”即時結(jié)報、出院“一單清”、“一窗口”服務(wù),切實方便群眾就醫(yī)報銷。截至目前,全州建檔立卡貧困人口縣域內(nèi)出院“一單清”、“一站式”即時結(jié)報26.99萬人次,辦理慢性病卡31.32萬張,確保“應(yīng)辦盡辦” 。不斷優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量,真正讓患者知曉報銷事項和報銷時限,增加結(jié)報工作透明度,強(qiáng)化社會監(jiān)督實效,打造群眾滿意的醫(yī)療保障服務(wù),不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。
“民之所系、政之所向,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作是關(guān)系著民生的重要工程之一。”,我州將堅持問題導(dǎo)向,進(jìn)一步建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,積極貫徹傾斜政策、切實暢通報銷渠道,創(chuàng)新打造醫(yī)保扶貧惠民體系,著力解決人民群眾“看病貴”問題,充分發(fā)揮醫(yī)保在脫貧攻堅戰(zhàn)中的保障作用,著力推動醫(yī)保扶貧工作取得新成效,堅決打贏打好醫(yī)保扶貧脫貧攻堅戰(zhàn),推動醫(yī)療保障惠民生暖民心。(洪再彬)
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