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本網(wǎng)訊 今年上半年,鎮(zhèn)遠縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療惠及245972人次,兌現(xiàn)補償金額4488.80萬元,有效遏制“因病致貧”、“因病返貧”現(xiàn)象發(fā)生,確保農(nóng)民的生活質(zhì)量,新農(nóng)合政策在群眾中傳為佳話。
鎮(zhèn)遠縣實行雙向轉(zhuǎn)診工作,確保參和農(nóng)民就近就醫(yī)。嚴格按照“以收定支,收支平衡,略有節(jié)余,保障適度”和“公開、公平、公正”、“封閉運行”的原則,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金實行收支兩條線全封閉管理,專款專用。不斷完善監(jiān)管體系,健全對定點醫(yī)療機構(gòu)的全程監(jiān)督、動態(tài)管理機制。嚴格監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)補償機制,制定新農(nóng)合審核標準,縣合醫(yī)局及鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦審核員嚴把審核關(guān),對定點醫(yī)療機構(gòu)上報的每一份醫(yī)療費用材料進行逐一審核,堅持“四查四核實”:查病人,核實是否“冒牌”;核實是否符合補償規(guī)定;查病歷,核實有無“造假”;查處方,核實用藥是否規(guī)范。對不合理用藥、檢查、收費和掛床治療的情況堅決予以扣除補償金,補償費用由定點醫(yī)療機構(gòu)承擔。
全縣新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)時時接受財政、審核、紀委等部門和社會的監(jiān)督。堅持實行合作醫(yī)療補償公開、公示制度。在合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)實行農(nóng)民參合的權(quán)利和義務(wù)公開、醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)項目公開、用藥目錄公開、藥品價格公開、舉報電話公開、補償名單及補償金額公示,實施陽光作業(yè),提高工作透明度,贏得群眾信任。
2014年鎮(zhèn)遠縣新農(nóng)合參合率為99.11%,超額完成省政府下達95%參合任務(wù)。農(nóng)村五保戶、特困戶、殘疾人家庭、獨生子女戶、二女結(jié)扎戶,在民政、計生部門的大力扶持下,全額解決了特殊群眾的參合資金。全縣應(yīng)籌集基金8910.01萬元,實到位7187.57萬元,資金到位率 80.67%。截止到6月底, 共有獲得補償245972人次,補償金額為4488.80萬元。資金使用率為50.37%,參合農(nóng)民受益率為107.66%。今年,新農(nóng)合統(tǒng)籌基金最高支付限額不低于15萬元,住院費用實際補償比例達到68%以上,即保大病農(nóng)民“因病致貧,因病返貧”現(xiàn)象,同時為小病患者提供補助便利,受到了廣大群眾歡迎。
據(jù)了解,今年黔東南州實行統(tǒng)一補償方案,擴大參合農(nóng)民受益面,新農(nóng)合人均籌資標準提高到390元,其中各級政府補助由原來的280元提高到人均320元,農(nóng)民個人繳費70元。各級定點醫(yī)療機構(gòu)的住院統(tǒng)籌的補償比例、慢性病、重大疾病的大額門診統(tǒng)籌的補償比例等均進行了調(diào)整。鎮(zhèn)遠縣還提前做好 2015年參合資金征收的宣傳和解釋工作,該縣都坪鎮(zhèn)人民政府在5月份已經(jīng)開展協(xié)議籌資代繳工作,成功繳費共計8685人參合資金607950元,完成本鄉(xiāng)鎮(zhèn)2015年實際參合率41.72%。(吳來娣 徐世釗)
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