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大學女老師
右眼失明后悔不已
28歲的高校女教師甜甜,在淚水中度過了人生中最灰暗的一年半時光。昨天,她通過電話講述了自己失明的經歷。甜甜雖然長相漂亮,但是總想提升一下氣質。去年3月底,她到武昌一家整形醫院咨詢時,醫生告訴她豐太陽穴可以讓額頭更加豐盈,提升整體氣質,而且用自體脂肪做填充物,既安全又可靠。
甜甜當即交錢預約了手術。注射那天,美容醫生將生理鹽水打進她的大腿內側后,抽出了幾管脂肪,再將脂肪從甜甜的右眼角外部打進去。“幾分鐘后我就覺得眼睛很疼!”甜甜說。醫生安慰她說是正常狀況。手術后兩個小時,她發現自己的右眼突然看不見了,醫生趕忙把她送到了武漢大學人民醫院。
眼科醫生說,是自體脂肪打的位置不正確后進入了血管,引發眼動脈阻塞導致的視網膜神經缺血性失明。住院治療了一周,甜甜的眼睛仍沒有光感。醫生確認,甜甜的右眼已經無法復明了。后來,甜甜到北京同仁醫院看專家號,仍然沒有轉機。回漢后,她多次想要自殺,都被朋友們及時發現勸阻住。直到最近,她才慢慢接受這個事實。
“真沒想到一針下去要付出這么慘痛的代價,很后悔。”甜甜告訴記者。她還沒有結婚,也不敢想象今后的路怎么走。
眼動脈被脂肪栓塞
至今還沒有救回先例
從去年至今,廣州軍區武漢總醫院已經接診了7例面部注射微整形導致眼動脈栓塞的病人。眼科主任宋艷萍透露,在這7人中,有2人完全沒有光感(即失明),她們都是做的自體脂肪填充。
眼科醫生閆明清楚地記得去年11月27日那天科室接診的一位病人:當晚7點左右,漢口一家醫院急診送來35歲的劉女士。送診人說,她3個小時之前剛做完自體脂肪移植額部去皺。手術剛一結束,劉女士就開始惡心、嘔吐,右眼突然失明。“肯定是眼動脈被脂肪顆粒堵了!”盡管馬上采取了眼科急救對癥處理,但最終這位病人的眼睛還是沒能救回來。
“眼科醫生最怕的就是眼動脈被脂肪顆粒堵住,這種失明是無法逆轉的。”宋艷萍說,面部血管和其他部位的血管不同,它缺少防止血液回流的閥門瓣膜。沒有了這個瓣膜,一旦有東西誤入血管,就可能發生堵塞。脂肪分子顆粒很大,進入血管后往往會將整根血管牢牢堵死。更要命的是,脂肪顆粒都是膽固醇結晶,目前的溶栓藥根本溶不動。
武漢艾格眼科醫院眼底病室主任彭志華透露,眼動脈脂肪栓塞非常兇險,從目前報道的文獻來看,還沒有一例救回來的病例。眼睛血管被堵死后,還容易發生繼發性的青光眼,甚至要摘掉眼球。他提醒說,眼眶周圍、嘴唇周圍和危險三角區是面部血管最為豐富的區域,對這些地方進行注射物微整形時尤其要謹慎,稍不注意就可能釀成無法彌補的遺憾。
操作方法不對
導致眼動脈栓塞
目前脂肪自體填充主要用于面部微整形和隆胸,主要風險就是脂肪顆粒進入面部血管后引起的眼動脈栓塞。除了脂肪外,玻尿酸和膠原蛋白也是面部微整形的熱門填充材料。
“其實,只要是面部注射整形就存在這種風險。”協和醫院整形外科副教授郭科透露,玻尿酸和膠原蛋白分子顆粒小,相對更容易進入血管,由于它們阻塞的是終末端的動脈血管,患者往往還會殘存部分視野,不至于完全失明。
郭科介紹,歐美至今沒有出現過一例這種情況,韓國和日本也鮮有發生,只有在中國才比較多見。“并不是這些填充物有問題,問題出在操作方法上。”郭科表示,注射看起來很簡單,其實很考量一個整形醫生的水平,對面部解剖的要求尤其高,力量過大、層次不對等,都會造成血管栓塞。
郭科提醒說,像注射隆鼻、除皺這些看似很小的微整形,并不是簡單地打一針就可以了,只有正規的醫療美容機構和具有職業資質的專業醫生才能開展。除了不規范的操作會帶來危險,注射產品本身也可能魚龍混雜,會導致美容意外的發生。 記者劉璇
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