公眾的擔(dān)心為何難以消除?接種率下降會(huì)否引發(fā)乙肝感染率回潮?如何重建公眾信心?

　　“疫苗疑云”未散 接種率下降30%

　　去年11月，湖南衡陽(yáng)、漢壽縣共有3名嬰兒接種深圳一家公司生產(chǎn)的乙肝疫苗發(fā)生不良反應(yīng)。其中，衡陽(yáng)兩名嬰兒不幸死亡，常德嬰兒經(jīng)搶救恢復(fù)良好。

　　湖南省疾控中心副主任高立冬告訴記者，去年涉事的乙肝疫苗送檢后未發(fā)現(xiàn)其存在質(zhì)量問(wèn)題，目前這家深圳公司生產(chǎn)的疫苗已重新在湖南投入使用。

　　記者發(fā)現(xiàn)，隨著時(shí)間推移，籠罩在家長(zhǎng)心頭的“疫苗疑云”還未散去。在發(fā)生“疑似乙肝疫苗不良反應(yīng)事件”的湖南衡陽(yáng)、漢壽地區(qū)，部分家長(zhǎng)表達(dá)了對(duì)乙肝疫苗安全性的擔(dān)憂。

　　漢壽縣龍陽(yáng)鎮(zhèn)北郊居民李姣告訴記者：“我想起女兒之前接種過(guò)乙肝疫苗就很后怕。雖然衛(wèi)生局說(shuō)疫苗質(zhì)量很安全，但我還是擔(dān)心，畢竟只有一個(gè)孩子，害怕打疫苗出事!”

　　家住常德武陵區(qū)的吳潔女士說(shuō)：“我問(wèn)了醫(yī)生接種疫苗的安全性，也上網(wǎng)查了相關(guān)資料，但仍然糾結(jié)，萬(wàn)一產(chǎn)生不良反應(yīng)怎么辦?”

　　“醫(yī)生說(shuō)疫苗從疾控中心送到市里再到縣里，在長(zhǎng)途運(yùn)輸途中，怎么保證疫苗完好無(wú)損?要是在運(yùn)輸途中疫苗受潮或被曝曬后變質(zhì)怎么辦?孩子接種了變質(zhì)的疫苗發(fā)生意外，又由誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé)?”衡陽(yáng)一位對(duì)接種疫苗仍持“觀望”態(tài)度的家長(zhǎng)說(shuō)。

　　記者從湖南省衛(wèi)生廳與湖南省疾控中心獲悉，受去年“疑似接種乙肝疫苗異常反應(yīng)病例事件”影響，今年以來(lái)，湖南多地出現(xiàn)拒絕接種疫苗情況，目前湖南省部分地區(qū)乙肝疫苗接種率下降30%左右，其他疫苗接種率也出現(xiàn)下降。

　　疾控部門：接種率持續(xù)下降恐引疾病回潮

　　湖南省疾控中心主任李俊華擔(dān)心地說(shuō)，“目前湖南多地乙肝疫苗接種率下降30%。雖然暫時(shí)沒(méi)有出現(xiàn)乙肝疫情反彈，但長(zhǎng)期來(lái)看，如果乙肝疫苗接種率繼續(xù)下降，那么乙肝疾病發(fā)病率恐有上升。”

　　湖南省衛(wèi)生廳疾控處處長(zhǎng)陳焱告訴記者，在乙肝疫苗事件之前，湖南省疫苗相關(guān)疾病的發(fā)病和死亡一直處于低水平，其中麻疹2011年發(fā)病率僅0.15/10萬(wàn)，降至歷史最低。目前疾控部門監(jiān)測(cè)到，隨著麻疹疫苗接種率下降，目前湖南麻疹疫情出現(xiàn)回升跡象。“如果各種疫苗接種率繼續(xù)下降，或使一些傳染病重新流行。”陳焱說(shuō)。

　　湖南省兒童醫(yī)院兒童保健所所長(zhǎng)鐘燕教授指出，由于疫苗的生物學(xué)特性和人體的個(gè)體差異(健康狀況、過(guò)敏性體質(zhì)、免疫功能不全、精神因素等)，有少數(shù)接種者會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)，如局部紅腫、疼痛、硬結(jié)等局部癥狀，或有發(fā)熱、乏力等全身癥狀，這些副反應(yīng)大多輕微，相反不打疫苗反而會(huì)讓嬰幼兒面臨更大的患病風(fēng)險(xiǎn)。

　　記者了解到，為了確保疫苗安全，目前湖南建立了乙肝疫苗批簽發(fā)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、接種全過(guò)程監(jiān)管體系，確保疫苗安全質(zhì)量“無(wú)縫”監(jiān)管;實(shí)施疫苗批簽發(fā)“雙保險(xiǎn)”制度：一方面藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)要在實(shí)驗(yàn)室按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)疫苗各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn);另一方面藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)要對(duì)企業(yè)提交的生產(chǎn)過(guò)程質(zhì)量控制進(jìn)行嚴(yán)格審核。

　　政府公信力受損 公眾可以相信誰(shuí)?

　　“打疫苗預(yù)防傳染病”本是基本的衛(wèi)生常識(shí)，如今卻成為部分家長(zhǎng)心中的糾結(jié)。盡管衛(wèi)生、疾控部門多次向公眾宣傳接種疫苗的必要性和疫苗的安全性，效果仍然不明顯。

　　部分受訪群眾認(rèn)為，一方面，政府在疫苗接種風(fēng)險(xiǎn)、不良反應(yīng)發(fā)生率、疫苗事件調(diào)查結(jié)果等信息發(fā)布上顯得過(guò)于“謹(jǐn)慎”;另一方面，在事件發(fā)生后，相關(guān)部門“第一時(shí)間”回應(yīng)稱是“偶合癥，與疫苗質(zhì)量無(wú)關(guān)”，讓人懷疑政府角色發(fā)生“錯(cuò)位”，由“監(jiān)管者”變?yōu)槠髽I(yè)的“利益共同體”，損害了政府公信力。

　　中南大學(xué)湘雅醫(yī)院副院長(zhǎng)唐北沙教授認(rèn)為，重建公眾對(duì)疫苗安全的信心，需要政府處理公共衛(wèi)生事件時(shí)進(jìn)一步做到信息公開、透明公正。唐北沙建議，政府應(yīng)進(jìn)一步完善疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，將預(yù)防接種后疑似異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)定期向公眾發(fā)布、解析，加強(qiáng)公眾對(duì)疫苗接種風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)。

　　唐北沙等專家建議，提高國(guó)產(chǎn)疫苗研發(fā)、生產(chǎn)水平，提高疫苗生產(chǎn)企業(yè)準(zhǔn)入門檻，打造一批產(chǎn)權(quán)清晰、產(chǎn)業(yè)化程度高的高質(zhì)量疫苗品種，保證疫苗質(zhì)量;加強(qiáng)對(duì)疫苗生產(chǎn)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、接種監(jiān)管，建立不良生產(chǎn)企業(yè)退出機(jī)制，對(duì)造假企業(yè)和相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行嚴(yán)厲的懲罰，提高企業(yè)違法成本;建立預(yù)防接種不良反應(yīng)救濟(jì)基金，建立補(bǔ)償救助機(jī)制，保護(hù)被接種人群的合法權(quán)益。(帥才)